بنیاد بیل و ملیندا گیتس بر اساس جدول زمانی جدید، در طی ۲۰ سال آینده بیش از ۲۰۰ میلیارد دلار هزینه خواهد کرد و فعالیت خود را به سال ۲۰۴۵ خاتمه خواهد داد. این برنامه به جای طرح اولیه‌ای است که قرار بود بنیاد پس از ۲۰ سال از مرگ بیل گیتس تعطیل شود.
بیل گیتس در حالی که برنامه‌های بشردوستانه خود را پیگیری می‌کند، از انتقادات تندی که به ایلان ماسک، میلیاردر دیگر در حوزه فناوری، بیان شده است، هواداری کرده است. در اظهارنظری که به نظر می‌رسد همزادی به سبک زندگی ماسک باشد، گیتس به نیویورک تایمز اشاره کرد که مدیرعامل تسلا بودجه آژانس توسعه بین‌المللی ایالات متحده را به شدت کاهش داده است، و با طعن دلیل آن را این‌گونه توصیف کرد که ماسک «آن آخر هفته به یک مهمانی نرفته بود.»
گیتس، با دارایی ۱۱۲.۶ میلیارد دلار و رتبه سیزدهم در فهرست لحظه‌ای فوربس، نموداری منتشر کرد که نشان می‌دهد ارزش خالص دارایی‌اش در ۲۰ سال آینده ۹۹ درصد کاهش خواهد یافت. او در یادداشتی نوشت: «آن موقع که من خواهم رفت، نخواهم خواست کسی از من بگوید: «او ثروتمند مُرد.»»
بنیاد بیل و ملیندا گیتس در سال ۲۰۰۰، پس از کناره‌گیری بیل گیتس از مدیرعاملی مایکروسافت، تأسیس شد. ملیندا فرنچ گیتس در سال ۲۰۲۴، سه سال پس از طلاق با او، از بنیاد استعفا داد. این بنیاد با تخمینی بیش از ۷۱ میلیارد دلار دارایی در انتها سال ۲۰۲۳، نقش کلیدی را در تبدیل سلامت جهانی ایفا کرده است. از زمان تاسیس، بنیاد بیل گیتس بیش از ۵۳.۸ میلیارد دلار را برای پروژه‌های بهداشت عمومی، آموزش و توسعه هزینه کرده است. بنیاد دارای دفترهایی در ایالات متحده، اروپا، چین، هند، خاورمیانه و آفریقا است و نقش مهمی در مبارزه با فلج اطفال و توسعه واکسن‌هایی برای کاهش مرگ و میر ناشی از اسهال داشته است.
بیل گیتس اعلام کرده است که مستقل از بنیاد، قصد دارد به تأمین مالی طرح‌هایی که به هدف گسترش دسترسی به انرژی مقرون به صرفه و تحقیقات پیشگام در مورد بیماری آلزایمر می‌پردازند، ادامه دهد.
گیتس در یادداشت خود تأکید کرد که در برابر بنیادهای سنتی مانند کارنگی، نمی‌خواهد بنیاد «ابدی» برانگیزد، بلکه ترجیح می‌دهد میلیاردها دلار را برای بازرگانی شدن فناوری‌های نوظهور استفاده کند. او در گفت‌وگو با نیویورک تایمز در مورد هوش مصنوعی گفت: «ابزارها واقعاً فوق‌العاده‌اند. تمام هوشمندی آینده در هوش مصنوعی خواهد بود و هر کسی می‌تواند پزشک شخصی داشته باشد که حتی بالاتر از پزشک‌های ثروتمند کشورها هم است.»
줄ن بر نقش دولت‌ها، گیتس انتقاد کرد و از کاهش بودجه‌های کمکی آمریکا، بریتانیا، فرانسه و دیگر کشورهاelastic. او نوشت: «مشخص نیست که کشورهای ثروتمند جهان هنوز از جمعیت فقیرتر حمایت خواهند کرد، اما چیزی که قطعی است این است که بنیاد گیتس در تمامی اقدامات خود از पُشت‌زدن مردم و کشورها به فقر حمایت خواهد کرد.»
در گفت‌وگو با فاین‌نشال تایمز، گیتس کاهش بودجه آژانس توسعه جهانی ایالات متحده را که توسط ماسک انجام شده است، «حیرت‌آور» خواند و از طعنه‌ای که بر اشتباهی در تشخیص غزه فلسطین با غزه موزامبیک پیش آمده است، به ماسک گstadt کرد. گیتس اظهار کرد که تصویری از ثروتمندترین مرد جهان که فقیرترین کودکان را سرکردش می‌کند، زیباست نیست.